インプラントの調整で噛合いにはさまざまな複雑な要素が入り混じっています。
自分の歯がすべて揃っているのであれば、歯根膜という自由に融通のきく組織があるので比較的簡単なのですが、しかしながらそこにインプラントという全く微動だにしない人工物が入ってくると話は違ってきます。


天然歯の場合は歯根と骨の間に歯根膜があるため咬合したときに沈下します。しかしながら、インプラントの場合はフィクスチャーが骨にダイレクトに固定されているため、沈下量は低くなります。そのために、天然歯と同等の咬合を与えるとインプラントに加重負担がかかり補綴物の破損、インプラントのロスト等の問題が生じてきます。そのためインプラントの調整は歯根膜がない事を考えて天然歯よりも低く調整する必要があります。


インプラントは噛む強さや方向の変化といったものをほとんど許容しません。少し極端な言い方ですが、強く噛んだときは当たりすぎになったり、逆に弱く噛んだりするときには当たりすぎになる場合があります。当たりすぎと当たらなすぎはどちらが良いとはいえませんが、当たりすぎではインプラントが破損してしまいますから、むしろそれならば当たらなすぎのほうがまだ良いかと思われます。


しかしながら、当たらなすぎでは本当にいざ噛めなくなったり、顎の間接に支障が出てしまう恐れもあります。
では、入れ歯やブリッジならいいのかというとそうでもなくて、入れ歯は動きすぎて困り、ブリッジはそもそも動きすぎて歯同士を連結すること自体が問題になってきます。インプラントをどれくらいの強度で噛ませたら良いのかは、以前から議論はされてはいますが、未だ結論としては出ていないのが現状になります。


動物の歯は「噛む」という、いわば力仕事を請け負う部分になってきます。

したがってインプラントを長持ちさせるためには、余計な力がかからないようにコントロールすることが大切になってきます。普段わたしたちが何気なく噛んでいるのを食べているわたしたちの歯には、一体どれくらいの力が加わっているのでしょうか。

歯に力を入れて上下の歯をかみ合わせてみてください。このとき、だいたい体重と同じくらいの力で噛んでいるといわれています。つまり成人なら最低でも５０〜６０キロくらいの荷重がかかってきます。この重さは２８本全ての歯に分散されるわけではなく、主に奥歯１６本で負担するようにできています。すると単純計算すれば、歯一本が約４キロずつ負担することになります。ちょっとした手荷物くらいの重さです。


あの小さな歯に意外と大きな負荷がかかっていることが分かると思います。ですから、奥歯には２〜３本の根があり、骨にがっちり支えているわけです。歯には上下方向に圧力がかかるわけではなく、横に倒そうとする力が加わります。それでは次に歯の形を見てみてください。